健康结果与人口研究中心cobre

行为经济学技术对医疗决策的影响
该研究旨在通过调查医疗决策者来检查医疗决策构建中的行为经济学。具体而言，我们将检验以下假设：通过各种经济学技术改变选择体系结构（如何提出决策）将增加积极的（更好的结果，较低的成本）医疗决策。

减肥手术后压力和体重调节行为之间的瞬时关系
肥胖已成为全球流行病，在包括北达科他州在内的农村地区尤其高。虽然减肥手术是严重肥胖症的有效治疗方法，但长期体重减轻的过程是可变的。这些证据强调了识别和针对可能阻碍减肥和维持日常生活的过程的必要性。压力是一种动态结构，可以通过降低个人参与有效自我调节的能力来提高有问题的饮食和身体不活跃的风险。

这项研究将使用卧床评估方法来检查术后减肥患者中基于州的有问题的能量平衡行为模型（即失去控制饮食，身体不活动）。该模型认为，应力的瞬时增加将导致抑制作用减少。反过来，这些抑制状态将增加参与阻碍体重减轻的行为的可能性（即增加控制饮食，体育锻炼减少和久坐行为的增加）。此外，要专门研究这些过程的人群，与体重相关的健康结果的风险较高，这项研究将招募来自Sanford Health的外科术后减肥患者，Sanford Health是美国最大的农村非营利性医疗保健组织，在美国一些最偏远/边界地区运营

多基因风险评分现象全关联研究以识别新型关联
这项研究旨在开发新的方法，以系统地鉴定冠心病（CHD）和乳腺癌多基因风险评分（PRS）对链接电子病历（EMR）中所有其他表型的多效作用。通过这样做，它还可以鉴定出可能患有未诊断未诊断的冠心病和/或乳腺癌风险更高的患者。

对北达科他州和南达科他州结直肠癌护理中的农村城市差异的探索

结直肠癌（CRC）是美国癌症死亡率的第二大原因，尽管高度可预防，可检测和可治疗。在过去的十年中，美国的CRC发病率降低了30％。北达科他州是CRC筛查的最低四分位数，CRC发病率最高。尽管南达科他州的筛查表现更好，但死亡率的CRC结果较差，这可能是由于获得了专科护理的机会有限。我们假设在这两个北部平原乡村的国家/地区国家中，有空间/地理和大众/社会经济差异在获得护理措施方面对CRC结果的影响有所不同。

使用概念框架来推进医疗保健系统中的差异研究，我们的第一个目标将研究诊断年龄和筛查达科他州癌症发病率的影响。我们的第二个目标将着重于检测和理解地理农村CRC差异，使用对结肠镜检查和外科服务的空间可访问性的多层次建模，占旅行障碍，提供者能力，人口密度和社会经济因素的占主导地位。我们的第三个目标将通过分析调查调查表，研究北达科他州和南达科他州的居民（高CRC发病率）和非霍茨县的居民的态度，偏好和信念来表征空间和大大障碍的相对重要性。我们预见，这些发现将使我们能够更好地理解和解决CRC死亡率上的农村城市差异，从而实现未来的努力来制定可以减少这些差异的干预措施。